姜伟峰医生说 姜伟峰,上海交通大学附属上海市胸科医院心内科主治医师,哈特瑞姆心脏医疗集团核心专家 最常见的心肌缺血,比方说心电图做出来提示有心肌缺血,但是心电图做出来的心肌缺血,不代表你真正就有心肌缺血,它只是一个提示作用,那这个时候,就要评估一下(是不是真的心肌缺血)。 第一,有没有胸痛的症状,有没有高危的基础疾病,比方说冠心病、糖尿病、高血脂这种高危的因素。 第二,有没有明确的体格检查的症状,有没有出现心力衰竭,有没有出现心脏的杂音。 可以通过有创的检查:冠脉CT、冠脉造影,去明确到底血管有没有堵塞、狭窄、真正的心肌缺血,其次是通过一些核医学检查(心脏放射性核素显像),可以看清楚心脏的耗氧。 当然不到万不得已,医生不会选择有创的检查,除非医生怀疑你有高危的因素存在,才会去进一步的检查,不会仅仅凭借一张普通的心电图,就诊断有心肌缺血。 |